什么是血液透析中央静脉导管？

ⅰ。什么是CVC血液透析？

透析中央静脉导管是一种合成的双lumen导管，具有红色和蓝色尖端，分别代表动脉和静脉末端。通过刺穿表皮，将其插入胸腔和腹部腔室的主要静脉以及右心房。

从红端口提取血液，过滤，然后在透析过程中通过蓝色端口返回体内。对于CVC血液透析，中央静脉导管主要用作过渡或最终血管通道。

有两种类型的导管：没有聚酯袖子的无管导管（临时透析导管）和带有聚酯袖子的隧道导管（通常用作过渡性血管通道）（即长期透析导管，用于过渡性血管访问或最终长期血管的通道使用权）。

例如，插入颈静脉。一旦彻底清洁皮肤，就会刺穿颈内静脉，并注射了局部麻醉剂。然后，颈内静脉被刺穿了。成功穿刺后，使用导线将透析导管插入目标位置。

由于颈血管位于肺部腔的顶部，靠近肺的顶点，并被小动脉包围，因此在手术过程中存在严重并发症的风险，例如出血和由意外的动脉穿透和局部造成的血肿，以及严重的并发症，例如由肺Apex渗透引起的肺炎和气胸。

为了避免这些风险，可以使用超声来实时指导穿刺的技术在整个插管过程中使用X射线进行超声检查，以确保准确且安全的导管插入。

插入后，可以立即使用中央静脉导管。分别使用临时和长期透析导管对以下疾病进行处理。

1.透析导管供临时使用

（1）患有慢性肾脏疾病的患者缺乏血管诊断透析，但其病情需要在可行的情况下开始进行CVC血液透析。

（2）维持血液透析的患者由于永久通道停用而需要临时通道过渡，但过渡持续时间不到四个星期。

（3）由于并发症不同，腹膜透析需要暂时切换到血液透析。

（4）用于中毒或自身免疫性疾病短期治疗的血液透析。

2.透析导管长期使用

（1）尚未成熟超过四个星期的内部瘘管。

（2）由于急性心力衰竭或低血压而无法建造内部瘘管，因此无法或无法采用替代肾脏替代治疗。

（3）预期寿命有限，尤其是在患有晚期肿瘤和尿毒症的个体中。

（4）在过去六个月至一年内进行了肾脏移植的患者。

（5）急性肾衰竭，需要延长恢复期。

笔记：

在选择访问方法时，必须考虑患者和血管状况的特殊性。请遵循医疗指导。由于用于CVC血液透析的中央静脉导管是由合成物质制成的，并通过皮肤穿刺插入人体脉管系统中，因此难以避免。