PTCA导丝用于冠状动脉介入

有多种PTCA导线可用于冠状动脉介入。该操作的成功取决于操纵导线和通过冠状动脉狭窄的能力，以及导线作为输送轨道的后续装置的能力。理想的导线可以通过曲折的冠状动脉容易地扭曲和操纵，而不会引起创伤，但仍然提供足够的刚性以供递送相对令人难度的支架。

现在，几乎所有PTCA线的直径为0.014英寸。大多数运营商将为大多数干预措施选择一般或“Workhorse”行。提供“额外的支持”，亲水涂层或锥形尖端PTCA线，可用于特殊情况，例如血管弯曲，钙化和完全闭塞。

1. PTCA导线由不锈钢或镍钛合金中心轴制成

Nitinol芯线比不锈钢芯线更耐扭结，扭矩响应较小。各种涂层被“喷涂”或“滴落”到电线上以减少摩擦。尖端的强度从导线变化到导线，导致纤巧或更柔软的弹簧线圈尖端。

芯线锥度的长度也将改变导线的特性：如果是PTCA导线芯线延伸到远端，这将导致线尖比芯线在尖端前方迅速变薄的芯线更难以越来越薄，提供具有交叉技术优势的前者。对于慢性完全闭塞，亲水性聚合物涂层尖端减少摩擦力，使得更容易通过高度窄的病变和曲折的解剖结构。然而，这种优势以增加线穿孔和中间层的风险为代价。

2.扭矩响应是PTCA导线的重要特点

扭矩响应是指从操作者旋转到PTCA导丝的尖端的旋转。一对一的扭矩响应是可取的，并且该特征是选择导线时医生最重要的特征之一。芯尖结构改善了扭矩控制，特定的锥形设计也影响了扭矩响应。

难以在弯曲，倾斜和钙化和钙化血管中难以提供的设备并不罕见。在这种情况下，从“额外的支持”线开始，或者更换具有相同线的“主力”线路也可以有所帮助，因为支撑线的增加的刚性可以允许输送装置在“主力”的情况下线路无法实现。然而，额外的支撑线不太可能跟随血管的路径，并且可能导致线偏压，进一步妨碍装置输送。另外，推进第二丝（“伙伴线”）可以有助于拉直锯齿截面并便于输送装置。

这两种技术都可以显着校正先前高度成角度的冠状动脉，导致所谓的“伪病变”的发展。这些不应该误认为是真正的狭窄。一旦恢复天然血管角度，弯曲近端撤回导线将确认这些不是真正的病变。