冠状动脉支架安装后注意事项

目前，冠心病的发病率不断增加。心脏支架置入术始于20多年前，为冠心病再通提供了一种安全便捷的微创方法。冠状动脉支架安装后解决了血管再通的问题，但是由于植入的支架是异物，会带来一些其他的问题，比如血栓发生率的增加，所以需要做出相应的治疗改变，下面我们来谈谈心脏支架安装后需要注意哪些问题。

1.冠状动脉支架植入术后三个月内限制剧烈运动

在冠状动脉支架安装后的三个月内，尽量不要剧烈运动，因为支架安装后，支架边缘的血管内膜会增殖并覆盖支架。游泳，快跑等。

2.冠状动脉支架置入术后继续控制危险因素

不要停止服用控制动脉硬化和心血管疾病危险因素的药物。有人认为，冠状动脉支架安装后，疾病就会治愈，所有药物都可以停药。这是一个严重的错误，会导致疾病复发、加重甚至危及生命。

有必要继续控制动脉粥样硬化的心血管危险因素，如血压、血糖、血脂、血尿酸、血同型半胱氨酸、体重等。

3.冠状动脉支架术后继续治疗冠状动脉硬化

有些药物如果医生开了处方，就需要长期服用，如抗血小板聚集药(如阿司匹林)、β -受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔)、他汀类药物(如阿托伐他汀、苏伐他汀radium)，即使血脂不高，也必须继续服用他汀类药物，而且坏胆固醇低密度脂蛋白胆固醇(LDL)下降必须达到50%以上。

心梗或心力衰竭患者已接受血管紧张素转换酶抑制剂(普利，如卡托普利、贝那普利、培哚普利等)或血管紧张素转换酶受体拮抗剂(沙坦类，如氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等)治疗，即使血压不高也不能停药，除非血压低到无法耐受。

4.冠状动脉支架置入术后缺血症状应及时处理

如出现胸闷、胸痛等症状，应及时就医。缺血的概率比较高。可由支架内痉挛、再狭窄或冠状动脉支架内血栓形成引起。症状可以先诊断出来。接下来，服用备用的硝酸甘油片。

5.冠状动脉支架植入术后建立健康的生活方式

在非药物治疗的基础上，继续戒掉坏习惯，尤其是吸烟。饮食方面，注意低盐低脂饮食，保持合理充足的睡眠，减轻生活和工作压力，控制情绪，积极锻炼身体。

6.冠状动脉支架植入术后要定期听从医生的建议

遵医嘱定期复查。一般在1个月或3个月的时间点需要复查，然后每3个月复查一次。检查目的是否有问题，包括是否发生再狭窄?治疗目标指标是否达标，包括低密度脂蛋白胆固醇、心率是否达标?风险因素是否得到控制?药物需要调整吗?