五个对冠心病支架的误解

药物，支架（冠状动脉支架），手术（冠状动脉主动脉旁路移植，也称为“冠状动脉搭桥移植））是目前的三个CHD治疗中的三个主要支柱。

随着冠心病和急性心肌梗死的发生率逐年增加，冠状动脉内支架植入也变得越来越流行。支架可以缓解病变处的血管狭窄，并改善冠状动脉血流，以实现缓解心肌缺血的治疗目的，因此对于患有较重病变的特定人群而言，这种作用明显优于药物。但是，由于对医疗支架公司的了解不足，因此许多患者在生活中有很多关注。下面解释了五个最常见的误解。

误解1：洗脱（涂层）冠状动脉支架肯定比裸金属支架更好。

金属支架是诊所中最常用的支架，主要分为洗脱（涂层）支架和裸金属支架。药物洗脱（涂层）支架意味着一种特殊的抗内皮增生药物，例如雷帕霉素和紫杉醇，在支架表面涂有涂层，可以防止支架中的急性或亚急性血栓形成。再狭窄率明显低于裸金属支架。目前，植入诊所中的90％以上的金属支架是这种类型的。它的缺点是，运行后至少必须服用双重抗血小板药物。

在某些特殊情况下，例如患者需要最近由于肿瘤或其他疾病引起的手术，或者需要缩短抗血栓治疗的时间和强度，此时应首选裸金属支架。支架类型的选择应基于患者的特定状况，并寻求心血管专家的意见，而不是植入药物支架。

误解2：请勿在冠状动脉支架植入后运动，否则可能会导致支架位移。

植入支架后，许多患者总是担心支架是否会发生变化，是否会在剧烈运动后掉下来，甚至小心翼翼。实际上，这种担忧是不必要的。只要支架植入操作平稳并且在操作过程中支架粘附得很好，它就不会影响日常生活和运动。

在将心脏支架公司产生的支架植入体内后，随着时间的延长（几个月至一年），冠状动脉上的细胞将生长和迁移，并最终覆盖整个支架的表面，使支架的一部分人体血管。目前，无论活动有多暴力，它都不会使支架转移或掉落。通常建议体育锻炼在手术后一个月开始，并且慢跑等中等和低强度的运动是合适的，而不是剧烈运动。

误解3：如果再狭窄发生在植入的冠状动脉支架中，则需要将其从体内清除。

尽管毒品洗脱支架的可用性大大降低了冠状动脉再狭窄的可能性，但由于各种原因，少数患者仍患有支架的再狭窄。

如上所述，随着时间的流逝，支架表面的内皮化和内膜覆盖率已成为冠状动脉血管的一部分，无法从体内移走。目前，可以通过将支架放在冠状动脉支架或冠状动脉搭桥术中来解决问题。

误解4：冠状动脉支架植入后不能进行MRI。

目前，绝大多数心脏支架公司已经指定了他们是否可以在产品说明中接受核磁共振（MRI）检查。临床上使用的大多数冠状动脉支架是由316L不锈钢或硝基合金制成的。几个支架可能包含铂，钴合金，黄金，坦塔木等。大多数冠状动脉支架都表现出非铁磁或弱磁性。2周后，非磁性支架可以接受MRI检查。6周后接受MRI检查是安全的。只有几个模型的支架在3T中显示出磁性。

误解5：在冠状动脉支架植入后，您再也不能服药了很长时间。

许多患者错误地认为，一旦放置了支架，他们就可以一劳永逸地做，并停止所有口服药物。结果是，支架中的血栓形成将再次形成，再狭窄会发生，甚至导致急性心肌梗塞，这是威胁生命的。药物治疗是所有冠心病治疗的基础。无论是选择支架植入还是冠状动脉搭桥术，药物治疗都是必不可少的。在接受支架植入治疗后，冠心病患者不应轻易服用并根据医生的建议准时服药。