案例共享：支架辅助佩托塞®线圈的组合和用于处理宽颈动脉瘤的Perciller®膨胀线圈

图表1.Png

CASE 1.

患者信息

•女性，64岁，接受右内部颈动脉的眼科分段动脉瘤（OSAS）入院。

术前成像

•术前血管造影在右内部颈动脉的眼科动脉段中显示出具有不规则形状的动脉瘤。

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•三维成像测量动脉瘤直径为8.4mm，动脉瘤颈部为5.8mm，这是一个宽颈动脉瘤。计划支架辅助线圈栓塞。

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程序

•在朝塔蓟路线图的指导下，微导线和微导管在适当位置平滑插入，并且使用TJWYPERDENSER®8MM* 30CM-3D线圈形成篮子。

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•篮子成功形成后，篮子填充了TJWYPERDENSER®7mm* 30cm-3d，6mm * 20cm-3d，5mm * 20cm-3d，以及Perfiller®4mm* 8cm-3d，最后用perfiller®3mm关闭* 6cm-3d可膨胀线圈。之后，支架释放以保护动脉瘤颈部。

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•Perfiller®4mm* 8cm-3d，最后用perfiller®3mm* 6cm-3d可膨胀线圈关闭。之后，支架释放以保护动脉瘤颈部。

经营后

•立即术后血管造影显示，在动脉瘤腔中没有造影剂残留，动脉瘤被紧密栓塞，并且肿瘤导体和右眼球动脉均得到很好的开放。

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CASE 2.

患者信息

•女性，54岁。

术前成像

•术前血管造影和三维图像显示，位于基底动脉尖端的宽颈动脉瘤。肿瘤的尺寸约为9.7mm×9.6mm。

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程序

•在术中工作位置的图像下，完全释放右侧支架，并且在成功置于支架微导管和栓塞微直升机后，在支架的辅助中使用大线圈。TJWYPerdenser®14mm×30cm-3d线圈用于形成篮子。如图所示，篮子不仅在肿瘤内提供稳定的载体，而且在一定程度上覆盖肿瘤的颈部。

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经营后

•然后，篮子装满了TJWYPERDENSER®12mm×30cm-3d，9mm×30cm-3d，穿着佩尔盖尔®5mm×20cm-3d，连续连续4mm×10cm-3d线圈。最后，用Perdenser®3mm×6cm-3d线圈关闭篮子。为了保护抵押船只并为肿瘤的较宽颈部形成更好的金属覆盖，右侧的辅助支架在末端释放。血管造影表明，动脉瘤体和动脉瘤颈部均达到浓密栓塞的效果。

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PERDENSER®线圈预先成形为将线圈形成为篮子，为肿瘤壁和动脉瘤颈部提供稳定的径向支撑，具有强烈的压缩性和稳定的篮形成。在这种情况下，动脉瘤的第一线圈使用PERDenser®大长线圈。其360°Ω开环设计可以使线圈向上折叠，交织和风到动脉瘤壁，这不仅有利于动脉瘤的浓度，而且还在肿瘤颈部形成足够的金属密度覆盖，从而增加肿瘤颈部的金属覆盖率，降低了长期复发率。

后循环中的基础尖端动脉瘤的位置受到血流的强烈影响。如果篮子填充佩戴液®线圈和膨胀线圈，则整体结构更稳定，填充后抵抗血液流动的能力更强，这可以实现更好的长期治疗效果。

有两种类型的Perdenser®线圈独立开发并由TJWY医疗拥有生产：复杂和螺旋。其中，复杂类型依赖于其360°Ω开环的设计与随机偏转点匹配，可以形成良好的篮子，有效保护动脉瘤墙壁并避免动脉瘤破裂。优良的篮子性能不仅有助于保护动脉瘤墙，而且为后续填充提供了良好的基础。线圈的尖端设计有聚合物球帽，可确保动脉瘤壁不会被损坏，并且在操作期间不会破坏动脉瘤。

凭借其出色的差距捕获和填充能力，仍然可以达到致密填充的效果，即使治疗多亚胱动脉瘤。数百种型号还为框架，填充和关闭时提供全方位的诊所选择。