左心房附件封堵器的应用与分类

1.左心房附件封闭封堵器用于闭塞

心房颤动（AF）是一种慢性心血管疾病，可分为瓣膜心房颤动和非瓣膜心房颤动。由它引起的血栓栓塞是AF患者（20％）的最有害的并发症：缺血性卒中。根据相关统计研究，超过90％的非瓣膜心房颤动患者源自左心房阑尾，血管心房颤动患者的60％血栓源自左心房阑尾。心房颤动的患者比没有心房颤动的患者更可能导致行程的可能性五倍。

目前，通过心房颤动引起的预防和治疗中风的主要方法包括长期口腔血液抗凝血剂（LT-OAC），射频消融（RFA）等。虽然抗凝血药物（OAC）可以显着降低缺血性卒中并发症的风险，但在某些特定的人群中，仍然存在较高的出血风险;RFA具有明显的缺点，因此它在临床实践中较少。因此，迫切需要一种新的治疗方法，迫切需要血栓栓塞引起的缺血性卒中。

左心房附属闭塞（LAAC）是一种经皮微创介入技术，其中a左心房附属封堵器被置于左心房阑尾的面积以阻断左心房阑尾，从而防止血液流入左心房阑尾，以防止血栓形成或血栓栓塞事件。它主要适用于脑卒中风险高的心房颤动的患者，对抗凝治疗具有禁忌症，患有高风险，或者在长期以来不愿服用抗凝血剂，特别是75岁以上的抗凝血剂。

2.由结构分类的左心房附件封堵器

左心房附件封堵器的结构大致分为集成和分裂;根据左心房阑尾的形状，它可以分为关闭和开放;根据左心房阑尾封堵器的屏障的位置，它可以分为内置和外部。

最重要的是，长期临床研究表明，理想的左心房阑尾封堵器是完成左心房阑尾闭塞的关键因素。应满足以下条件：完全闭塞左心房附件，植入后不会脱落，没有或更少血栓形成，不影响相邻的结构，易于植物，并且可以自由缩回。